지난해 건강검진결과 여성이 남자보다 건강하고, 직장가입자가 건강한 것으로 나타나

국민건강보험공단(이사장 박태영)은 건강보험가입자 및 피부양자를 대상으로 1999년에 건강검진을 실시하였는데 지역가입자의 경우 홀수년도출생 세대주와 40세이상 홀수년도출생 세대원을, 직장가입자의 경우 생산직전원과 전년도 검진대상이 아닌 사무직을, 직장피부양자는 40세이상 홀수년도출생 피부양자를, 공교피부양자는 40세이상 피부양자 전원을 그 주요대상으로 하였다.

그 실시방법으로는 위의 가입자 및 피부양자를 대상으로 1차 검진을 실시하여 질환의심으로 판정된 자에 한하여 2차 검진을 실시하였는데, 1차 검진시 수검률에 비하여 2차 검진의 수검률은 현저히 높게 나타나 2차 검진대상자(1차 검진결과 질환의심자)의 경우 자신의 건강상태 및 검진결과에 상당한 관심을 가지고 검진에 임한 것으로 보여진다.

건강검진 실시결과 검진을 받은 3,954,258명 중 정상판정은 75.5%인 2,986,359명인 것으로 나타났으며, 정상판정 비율은 여자가 78.0%로 남자 74.2%보다 비교적 더 건강한 것으로 확인되었고,

또한 건강보험 가입대상자별로 볼 때 직장가입자의 정상비율이 79.7%로 직장피부양자 66.4%, 공교피부양자 66.2%, 지역가입자 65.6%보다 높게 나타났으며, 유질환 판정율에 있어서도 직장가입자가 5.9%로 지역가입자 7.9%, 공교피부양자 8.6%, 직장피부양자 9.1%에 비하여 낮게 나타나 직장가입자가 자영업 등 타 가입대상자와 비교하여 더 건강한 것으로 나타났는데 이는 건강검진 대상을 이루고 있는 연령 및 경제활동 참가율 등 주요 가입자의 구성상태에 기인한 것으로 보인다.

이 분석자료에 의하면, 가입대상자별 질환발생율은 지역 및 직장가입자의 경우 간장질환이, 직장피부양자는 고혈압이, 공교피부양자는 당뇨질환이 비교적 높은 것으로 나타나 가입대상자별로 발생율이 높은 질환에 차이가 있으며, 성별 질환발생율은 간장질환, 고혈압, 당뇨질환에 있어서는 남성이, 빈혈증, 신장질환에 있어서는 여성이 상대적으로 더 높게 나타났다.

유질환율은 수검인원 10,000명당 8개질환(폐결핵, 기타흉부질환, 고혈압, 고지혈증, 간장질환, 당뇨질환, 신장질환, 빈혈증)의 유질환자 수를 나타낸 것으로 간장질환의 경우는 남자 299명, 여자 68명으로, 빈혈증의 경우는 여자 57명, 남자 28명으로 성별 유질환율에 있어 뚜렷한 차이를 보였으며, 각 가입대상자별 수검률 및 판정현황, 유질환율 등은 아래와 같이 나타났다.

□ 지역가입자의 경우 건강검진 수검률은 대상인원 4,958,950명 중 652,429명이 건강진단을 받아 평균수검률은 13.16%(남자 11.81%, 여자 14.85%)이었으며, 2차 건강진단 대상인원 245,463명(37.62%)중 144,590명이 수검을 받아 58.91%의 수검률을 보였으며,

○ 수검인원 652,429명에 대한 1,2차 종합판정결과 정상은 65.62%인 428,115명(정상A 28.32%, 정상B 37.29%), 건강주의 8.48%(55,310명), 유질환 7.93%(51,742명), 기타 17.97%(117,262명)로 나타났고,

○ 각 질환별 유질환율은 수검인원 10,000명당으로 보면 간장질환이 212명으로 가장 높고, 다음으로 당뇨질환 201명, 고혈압성질환 183명, 고지혈증 110명, 폐결핵 및 기타흉부질환 76명, 신장질환 58명, 빈혈증 47명 순이었다.

○ 여자를 대상으로 한 부인과검사의 수검률은 6.63%(145,979명)로 건강검진 여자수검자 327,024명 중 44.64%가 부인과검사를 받은 것으로 나타났고, 그 검사결과는 유형3(이형성세포) 0.60%, 유형4(영기암) 0.10%, 유형5(진행암) 0.04%로, 부인과검사 판정결과는 19.42%가 부인과질환관리 판정을 받았고, 1.78%가 부인과질환의심을, 0.28%가 자궁경부암의심 판정을 받은 것으로 나타났다.

○ 구강검사 수검률은 8.90%(441,436명)로서, 건강검진 수검자 중에서 67.66%가 구강검사를 받았으며, 성별로 보면 여자(10.07%)가 남자(7.97%)보다 높았고, 연령별로는 연령이 증가할수록 수검률이 높아지는 것으로 나타나 60∼69세가 15.41%로 가장 높은 수검률을 보였다. 구강검사결과 종합소견을 보면 19.57%가 정상으로 나타났고, 정상이 아닌 경우의 실인원율은 80.43%로 그 내역을 연인원율로 보면 치석제거 필요한 경우가 62.10%로 가장 높고, 이를 해 넣어야 하는 경우가 29.43%, 충치치료 필요의 경우가 26.14% 순으로 나타났다.

□ 직장가입자의 경우 건강검진 수검률은 대상인원 3,490,321명중 2,761,110명이 건강진단을 받아 평균수검률은 79.11%(남자 78.81%, 여자 75.78%)이었으며, 2차 건강진단 대상인원 693,556명(25.12%)중 514,523명이 수검을 받아 74.19%의 수검률을 보였으며,

○ 수검인원 2,761,110명에 대한 1, 2차 종합판정결과 정상은 79.67%인 2,199,666명(정상A 46.20%, 정상B 33.47%), 건강주의 6.79%(187,589명), 유질환 5.92%(163,471명), 기타 7.62%(210,384명)로 나타났고,

○ 각 질환별 유질환율은 수검인원 10,000명당으로 보면 간장질환이 236명으로 가장 높고, 다음으로 고혈압 156명, 당뇨질환 95명, 고지혈증 87명, 신장질환 32명, 빈혈증 28명, 폐결핵 13명, 기타흉부질환 12명, 기타질환 4.72명 순이었다.

○ 여자를 대상으로 한 부인과검사의 수검률은 건강검진 여자수검자 651,632명 중 33,449명인 5.13%가 부인과검사를 받은 것으로 나타났고, 그 검사결과는 유형1(정상) 71.08%, 유형2(염증 및 염증성 비정상양성세포) 28.04%, 유형3(이형성세포) 0.73%, 유형4(영기암) 0.11%, 유형5(진행암) 0.03%로 나타났다.

○ 구강검사 수검률은 60.18%(2,100,464명)로서, 건강검진 수검자 중에서 76.07%가 구강검사를 받았으며, 성별로 보면 여자(59.62%)가 남자(60.35%)보다 낮았고, 연령별로는 연령이 증가할수록 수검률이 낮아지는 것으로 나타나 19세이하가 70.08%로 가장 높은 수검률을 보였다.

□ 직장피부양자의 경우 건강검진 수검률은 대상인원 1,215,647명중 282,813명이 건강진단을 받아 평균수검률은 23.26%(남자 21.42%, 여자 60.62%)이었으며, 2차 건강진단 대상인원 115,365명(40.79%)중 67,914명이 수검을 받아 58.87%의 수검률을 보였으며,

○ 수검인원 282,813명에 대한 1,2차 종합판정결과 정상은 66.41%인 187,809명(정상A 23.89%, 정상B 42.52%), 건강주의 6.97%(19,724명), 유질환 9.09%(25,713명), 기타 17.53%(49,567명)로 나타났고,

○ 각 질환별 유질환율은 수검인원 10,000명당으로 보면 고혈압이 278명으로 가장 높고, 다음으로 당뇨질환 225명, 고지혈증 146명, 간장질환 144명, 신장질환 123명, 폐결핵 및 기타흉부질환 74명, 빈혈증 56명 순이었다.

○ 여자를 대상으로 한 부인과검사의 수검률은 건강검진 여자수검자 205,816명 중 136,003명인 66.08%가 부인과검사를 받은 것으로 나타났고, 그 검사결과는 유형1(정상) 66.59%, 유형2(염증 및 염증성 비정상양성세포) 32.28%, 유형3(이형성세포) 0.88%, 유형4(영기암) 0.10%, 유형5(진행암) 0.05%로 나타났다.

○ 구강검사 수검률은 13.98%(169,981명)로서, 건강검진 수검자 중에서 60.10%가 구강검사를 받았으며, 성별로 보면 여자(14.53%)가 남자(12.69%)보다 높았고, 연령별로는 연령에 따라 수검률이 각각 상이한 형태로 나타났는데 40∼44세 연령군이 16.86%로 가장 높은 수검률을 보였다.

□ 공교피부양자의 경우 건강검진 수검률은 대상인원 1,343,745명중 257,906명이 건강진단을 받아 평균수검률은 19.19%(남자 14.79%, 여자 21.42%)이었으며, 2차 건강진단 대상인원 95,250명(36.93%)중 60,600명이 수검을 받아 63.62%의 수검률을 보였으며,

○ 수검인원 257,906명에 대한 1,2차 종합판정결과 정상은 66.21%인 170,769명(정상A 24.44%, 정상B 41.77%), 건강주의 8.61%(22,201명), 유질환 8.56%(22,072명), 기타 16.62%(42,864명)로 나타났고,

○ 각 질환별 유질환율은 수검인원 10,000명당으로 보면 당뇨질환이 237명으로 가장 높고, 다음으로 고혈압성질환 198명, 고지혈증 137명, 간장질환 129명, 신장질환 89명, 빈혈증 65명, 기타흉부질환 53명, 폐결핵 28명 순이었다.

○ 여자를 대상으로 한 부인과검사의 수검률은 건강검진 여자수검자 191,042명 중 123,852명인 64.83%가 부인과검사를 받은 것으로 나타났고, 그 검사결과는 유형1(정상) 66.77%, 유형2(염증 및 염증성 비정상양성세포) 32.42%, 유형3(이형성세포) 0.71%, 유형4(영기암) 0.08%, 유형5(진행암) 0.02%로, 부인과검사 판정결과는 20.72%가 부인과질환관리 판정을 받았고, 1.58%가 부인과질환의심을, 0.24%가 자궁경부암의심 판정을 받은 것으로 나타났다.

○ 구강검사 수검률은 12.34%(165,817명)로서, 건강검진 수검자 중에서 64.29%가 구강검사를 받았으며, 성별로 보면 여자(13.76%)가 남자(9.54%)보다 높았고, 연령별로는 연령이 증가할수록 수검률이 낮아지는 것으로 나타나 45∼49세 연령군이 15.74%로 가장 높은 수검률을 보였다.

이를 토대로 하여 보건복지부 및 건강보험공단에서는 2001년도에 국민건강증진을 위한 보다 체계적인 건강검진 실시방안을 검토중에 있다.

※ 1999년 건강검진 수검현황                                 (단위 : 명, %)

구분	대상인원	수검인원 (구성비)	수검률
			평균	남자	여자
계	11,008,663	3,954,258 (100.0)	(35.9)	(41.3)	(28.9)
지 역 가입자	4,958,950	652,429 (16.5)	13.2	11.8	14.9
직 장 가입자	3,490,321	2,761,110 (69.8)	79.1	78.8	80.1
직장피부양자	1,215,647	282,813 ( 7.2)	23.3	21.4	24.0
공교피부양자	1,343,745	257,906 ( 6.5)	19.2	14.8	21.4

※ 1999년 건강검진 판정현황                                   (단위 : 명)

구분	계			정상			건강주의			유질환			기타
	계	남	여	계	남	여	계	남	여	계	남	여	계	남	여
계	3,954,258	2,578,744	1,375,514	2,986,359	1,913,377	1,072,982	284,824	214,403	70,421	262,998	187,154	75,844	420,077	263,810	156,267
	100.0%	100.0%	100.0%	75.5%	74.2%	78.0%	7.2%	8.3%	5.1%	6.7%	7.3%	5.5%	10.6%	10.2%	11.4%
지역	652,429	325,405	327,024	428,115	202,717	225,398	55,310	33,776	21,534	51,742	30,323	21,419	117,262	58,589	58,673
가입자	100.0%	100.0%	100.0%	65.6%	62.3%	68.9%	8.5%	10.4%	6.6%	7.9%	9.3%	6.5%	18.0%	18.0%	17.9%
직장	2,761,110	2,109,478	651,632	2,199,666	1,625,792	573,874	187,589	166,614	20,975	163,471	140,152	23,319	210,384	176,920	33,464
가입자	100.0%	100.0%	100.0%	79.7%	77.1%	88.1%	6.8%	7.9%	3.2%	5.9%	6.6%	3.6%	7.6%	8.4%	5.1%
직장피	282,813	76,997	205,816	187,809	45,965	141,844	19,724	6,780	12,944	25,713	9,147	16,566	49,567	15,105	34,462
부양	100.0%	100.0%	100.0%	66.4%	59.7%	68.9%	7.0%	8.8%	6.3%	9.1%	11.9%	8.0%	17.5%	19.6%	16.7%
공교피	257,906	66,864	191,042	170,769	38,903	131,866	22,201	7,233	14,968	22,072	7,532	14,540	42,864	13,196	29,668
부양자	100.0%	100.0%	100.0%	66.2%	58.2%	69.0%	8.6%	10.8%	7.8%	8.6%	11.3%	7.6%	16.6%	19.7%	15.5%

※ 1999년 건강검진 질환발생 현황

구분	전체		남자		여자		남녀상대비교
	최고	최저	최고	최저	최고	최저	남	여
지 역 가입자	간장질환	빈혈증	간장질환	빈혈증	고혈압	폐결핵및기타흉부	간장질환 당뇨질환 고혈압	빈혈증 신장
직 장 가입자	간장질환	기타질환	간장질환	기타질환	고혈압	기타질환	간장질환 고혈압 고지혈	빈혈 당뇨
직장피부양자	고혈압	빈혈증	고혈압	빈혈증	고혈압	폐결핵및기타흉부	간장질환 고혈압 당뇨질환	빈혈 신장
공교피부양자	당뇨질환	빈혈증	당뇨질환	빈혈증	당뇨질환	폐결핵및기타흉부	간장질환 당뇨질환 고혈압	빈혈 신장

※ 1999년 부인과검사 수검 및 결과현황                       (단위 : 명, %)

구분	수검인원	부인과 수검인원	수검률	유형1	유형2	유형3	유형4	유형5
계	(1,375,514)	(439,283)	(31.9)	１	１	１	１	１
지 역 가입자	327,024	145,979	44.6	69.18	30.08	0.60	0.10	0.04
직 장 가입자	651,632	33,449	5.1	71.08	28.04	0.73	0.11	0.03
직장피부양자	205,816	136,003	66.1	66.59	32.28	0.88	0.10	0.05
공교피부양자	191,042	123,852	64.8	66.77	32.42	0.71	0.08	0.02